Η κάνναβη για πόνο και το PTSD «δεν διαθέτει στοιχεία υψηλής ποιότητας»

Δεν υπάρχουν αρκετά επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας που να υποστηρίζουν τη χρήση κάνναβης ως αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία για χρόνιο πόνο ή διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Αυτό ήταν το συμπέρασμα δύο συστηματικών ανασκοπήσεων που διεξήχθησαν από το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων των Ηνωμένων Πολιτειών και δημοσιεύθηκαν στο Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής .

Η χρήση κάνναβης ή μαριχουάνας για ιατρικούς σκοπούς - όπως στη διαχείριση χρόνιου πόνου και διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) - γίνεται πιο αποδεκτό, τόσο στις ΗΠΑ όσο και παγκοσμίως.

CANNABIS ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ

Οι συγγραφείς της κριτικής σημειώστε ότι , στις ΗΠΑ, έως και 4 στα 5 άτομα που αναζητούν ιατρική κάνναβη το χρησιμοποιούν για τη διαχείριση του πόνου.

Επίσης, μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια συνταγογραφούμενη θεραπεία με οπιοειδή για πόνο, το 39% είναι πιθανό να χρησιμοποιούν επίσης κάνναβη.

«Ωστόσο,» σημειώνουν οι συγγραφείς, «υπάρχουν λίγες περιεκτικές και κρίσιμες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη και τις βλάβες της χρήσης κάνναβης για τη θεραπεία χρόνιου πόνου».

Στη συστηματική τους ανασκόπηση, εξέτασαν δεδομένα από 27 δοκιμές χρόνιου πόνου και βρήκαν μόνο στοιχεία «χαμηλής αντοχής» που δείχνουν ότι η κάνναβη ανακουφίζει τον νευροπαθητικό πόνο και «ανεπαρκή στοιχεία» ότι ανακουφίζει άλλους τύπους πόνου.

Οι συγγραφείς βρήκαν επίσης ορισμένα περιορισμένα στοιχεία σχετικά με τις βλάβες της χρήσης κάνναβης στον γενικό πληθυσμό, υποδηλώνοντας ότι η χρήση κάνναβης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ψυχωτικών συμπτωμάτων, βραχυπρόθεσμης γνωστικής βλάβης και ατυχημάτων αυτοκινήτων.

Φαίνεται επίσης ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για τις μακροχρόνιες σωματικές βλάβες τόσο στους χρήστες βαριάς όσο και στη μακροχρόνια χρήση κάνναβης ή σε ηλικιωμένους πληθυσμούς.

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΕΜΠΕΙΡΟΓΝΩΜΟΝΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ

Σε ένα συνοδευτικό συντακτικό , Sachin Patel, αναπληρωτής καθηγητής στο Vanderbilt Kennedy Center στο Nashville, TN - όπου ερευνά την επίδραση των ενώσεων κάνναβης στον εγκέφαλο σε ψυχιατρικές διαταραχές - σχόλια σχετικά με το εύρημα.

Εφιστά την προσοχή στη διαφορά μεταξύ αυτού του αποτελέσματος και του γεγονότος ότι ο πόνος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν τη χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης και γιατί πολλά κράτη το έχουν εγκρίνει για τέτοια χρήση.

Ένας λόγος θα μπορούσε να είναι ότι οι περισσότερες μελέτες χρησιμοποίησαν χαμηλότερες δόσεις ή περιεκτικότητες ενώσεων κάνναβης από αυτές που διατίθενται στα ιατρεία και η επίδραση στον πόνο εξαρτάται από τη δόση.

Ένας άλλος λόγος θα μπορούσε να είναι ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν ιατρική κάνναβη για ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να μην εκπροσωπούνται πάντα σε κλινικές μελέτες.

Προτείνει επίσης ότι θα μπορούσε να υπάρξει μια «πιο αμφιλεγόμενη» εξήγηση. Ο πόνος είναι ένας σύνθετος συνδυασμός «συμπεριφορικών, συναισθηματικών και γνωστικών τομέων», τα αποτελέσματα των οποίων δεν καταγράφονται εύκολα στις παραδοσιακές κλίμακες βαθμολογίας.

Ο καθηγητής Patel αφήνει το ζήτημα αναποφάσιστο. Από τη μία πλευρά, φαίνεται να υπάρχει ανάγκη για «πιο περιεκτική ανάλυση της ευεξίας και της λειτουργίας του ασθενούς από ό, τι μετράται με κοινές κλίμακες πόνου» για την ανίχνευση των επιπτώσεων της κάνναβης.

Σημειώνει ότι, από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι πιθανό ότι οι επιπτώσεις της κάνναβης στον αντιληπτό πόνο είναι «απλά δεν είναι ισχυρές» και ότι η χρήση μιας γενικής διάγνωσης «πόνου» για να δικαιολογήσει τη νομιμοποίηση της φαρμακευτικής κάνναβης «μπορεί να είναι υπερβολική χρήση».

CANNABIS ΚΑΙ PTSD

Πάνω από το ένα τρίτο των ασθενών που ζητούν φαρμακευτική χρήση κάνναβης σε πολιτείες όπου είναι νόμιμο δίνουν PTSD ως τον κύριο λόγο.

Ωστόσο, όπως στην περίπτωση της διαχείρισης του πόνου, οι συγγραφείς δηλώνουν ότι η αποτελεσματικότητα της κάνναβης «στη θεραπεία των συμπτωμάτων PTSD παραμένει αβέβαιη».

Η ομάδα εξετασθέντα δεδομένα από κριτικές, δοκιμές και άλλες μελέτες που περιελάμβαναν ομάδα ελέγχου και ανέφεραν οφέλη και βλάβες από την παροχή κάνναβης σε φυτικά (σε αντίθεση με τις συνθετικές εκδόσεις) για τη θεραπεία της PTSD.

Βρήκαν ανεπαρκή στοιχεία για να υποστηρίξουν την ιδέα ότι η κάνναβη ανακουφίζει από τα συμπτώματα της PTSD.

Μία από τις μελέτες που εξέτασαν - η οποία ήταν μια από τις μεγαλύτερες που παρακολούθησαν βετεράνους με PTSD - έδειξε, ωστόσο, ότι τα συμπτώματα επιδεινώθηκαν σε αυτούς τους βετεράνους που συνέχισαν ή άρχισαν να χρησιμοποιούν κάνναβη σε σύγκριση με εκείνους που δεν το είχαν χρησιμοποιήσει ποτέ ή που σταμάτησαν χρησιμοποιώντας το κατά τη διάρκεια της μελέτης.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΟ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Στην έκδοσή του, ο καθηγητής Patel αναφέρει ότι οι δύο κριτικές «αντηχούν σε μεγάλο βαθμό» των ευρημάτων οργανισμών όπως οι Εθνικές Ακαδημίες Επιστημών, Μηχανικών και Ιατρικής, και ότι προτείνουν μια «αυξανόμενη συναίνεση στον τομέα».

Προτείνει ότι ακόμη και αν περαιτέρω έρευνα αποκαλύψει ότι δεν υπάρχουν σαφείς, ουσιαστικές ενδείξεις ότι η κάνναβη είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία για τον πόνο ή το PTSD, είναι απίθανο η νομοθεσία να 'αφαιρέσει αυτές τις καταστάσεις από τους καταλόγους ενδείξεων για ιατρική κάνναβη.'

«Θα εναπόκειται στους ιατρούς πρώτης γραμμής να μάθουν για τις βλάβες και τα οφέλη της κάνναβης, να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς τους σε αυτά τα θέματα και να κάνουν τεκμηριωμένες συστάσεις σχετικά με τη χρήση κάνναβης και συναφών προϊόντων για διάφορες συνθήκες υγείας».

ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ: MARIJUANA Ή CANNABIS;

Μια γρήγορη σημείωση για την ορολογία: μαριχουάνα ή κάνναβη; Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ορίζει την κάνναβη ως α γενικός όρος για τις διάφορες ψυχοδραστικές ουσίες που υπάρχουν στο φυτό Κάνναβη sativa .

Αναφορικά με τη μαριχουάνα, ο ΠΟΥ αναφέρει ότι σε πολλές χώρες, ο όρος αναφέρεται σε φύλλα κάνναβης ή σε άλλα μέρη του φυτού.

Ωστόσο, πρακτορεία όπως το Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) και το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών Χρησιμοποιήστε τη λέξη μαριχουάνα για αναφορά στο φυτό, χωρίς να προσδιορίσετε ποια μέρη.

Στις δύο κριτικές που καλύπτονται σε αυτό το άρθρο, οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία σχετικά με «παρασκευάσματα κάνναβης με βάση φυτά ή εκχυλίσματα ολόκληρων φυτών». Επειδή χρησιμοποίησαν τον όρο κάνναβη, έτσι κι εμείς.

Gaia από το Med Retreats και PTSD Coaching

Βοηθάω τους πελάτες που πάσχουν από συμπτώματα PTSD να δημιουργήσουν πιο ευτυχισμένες ζωές χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές τεχνικές παρέμβασης PTSD, εκτιμήσεις συναισθηματικής ισορροπίας και υποτροφίες καθοδήγησης ευτυχίας, online και προσωπικά, για άτομα και μικρές ομάδες. Η ομάδα μου και εγώ τρέχουμε τα καταφύγια μας στην όμορφη Ισπανική Costa del Sol.

Επισκεφθείτε μας σήμερα στο Γαία από το Med